醫院及相關(guān)醫療機構作為重要的公共服務(wù)場(chǎng)所,其環(huán)境質(zhì)量是否達標將直接影響到治療的效果。50333-2013醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范、WS310.1-2016醫院消毒供應中心第1部分:管理規范、GB15982-2012醫院消毒衛生標準、WS436-2013醫院二次供水運行管理等標準規范對醫院潔凈手術(shù)室、二次供水、室內空氣質(zhì)量、物體表面消毒質(zhì)量、醫療器械滅菌效果等指標都做了明確規定,我們可以依照相關(guān)標準為醫院相關(guān)潔凈工程的驗收、正常投入使用和日常監測提供科學(xué)的檢測報告。
潔凈度系指空氣環(huán)境中空氣所含塵埃量多少的程度。在一般的情況下,是指單位體積的空氣中所含大于等于某一粒徑粒子的數量。含塵量高則潔凈度低,含塵量低則潔凈度高。
潔凈室的發(fā)展與現代工業(yè)、技術(shù)密切在一起。由于精密機械工業(yè)(如陀螺儀、微型軸承等加工)、半導體工業(yè)(如大規模集成電路生產(chǎn))等對環(huán)境的要求,促進(jìn)了潔凈室技術(shù)的發(fā)展。
潔凈區的使用:
?。?)進(jìn)入潔凈區的人員應定期進(jìn)行微生物基礎知識、衛生知識、潔凈作業(yè)培訓;
?。?)人員進(jìn)出潔凈區必須按相應級別的潔凈區進(jìn)出標準操作規程進(jìn)入潔凈區;
?。?)各車(chē)間的人員進(jìn)出潔凈區標準操作規程中應明確進(jìn)入潔凈區的人數限度并嚴格執行;
?。?)凡潔凈區使用的物料、器具等必須按規定程序清潔。進(jìn)入潔凈區的物品,要在區外清潔處理,經(jīng)過(guò)傳遞窗進(jìn)入區內;
?。?)潔凈區內空調宜連續進(jìn)行。生產(chǎn)結束后,空調系統應繼續運行4小時(shí)后停止。系統重新再運行之前必須進(jìn)行消毒;
?。?)廢棄物應有專(zhuān)門(mén)的容器存放,每日及時(shí)清理,由傳遞窗送出窗外。
一般地,潔凈度檢測對空氣循環(huán)的低配置要求為組合使用過(guò)濾效率為30%的預(初效)濾器和效率為90%的亞高效濾器進(jìn)行過(guò)濾。通常無(wú)需使用高效過(guò)濾器,但在特殊場(chǎng)合下如隔離室、特定的檢驗測試區及護理區則需要設置高效過(guò)濾器予以過(guò)濾。
潔凈度檢測的相關(guān)內容:
一、主要輔助用房分級
1.潔凈用房等級:I-II級-需要無(wú)菌操作的特殊用房;
2.潔凈用房等級:II-III級-體外循環(huán)室;
3.潔凈用房等級:III-IV級-手術(shù)室前室;
4.潔凈用房等級:IV級-刷手間、術(shù)前準備室、無(wú)菌物品存放室、預麻室、精密儀器室、護士站、潔凈區走廊或任何潔凈通道、恢復(麻醉蘇醒)室。
二、參考手術(shù)
I級:假體植入、某些大型器官的移植、手術(shù)部位感染可直接危及生命及生活質(zhì)量等手術(shù);
II級:涉及深部組織及生命主要器官的大型手術(shù);
III級:其他外科手術(shù);
IV級:感染和重度污染手術(shù)。
三、檢測項目
懸浮粒子數、浮游菌、沉降菌、溫度、相對濕度、靜壓差、噪聲、照度、風(fēng)速、風(fēng)量、高效過(guò)濾器檢漏、自?xún)魰r(shí)間、換氣次數、表面微生物、甲醛、苯、TVOC、臭氧濃度等。
潔凈度檢測潔凈室(區)空氣潔凈度等級
空氣潔凈度等級 | 懸浮粒子允許數(個(gè)/m3) | 微生物允許數 |
≥0.5μm | ≥5μm | 浮游菌(cfu/m3) | 沉降菌(cfu/皿) |
100 | 3500 | 0 | 5 | 1 |
10000 | 350000 | 2000 | 100 | 3 |
100000 | 3500000 | 20000 | 500 | 10 |
300000 | 10500000 | 60000 | --- | 15 |